在醫(yī)療領(lǐng)域，手術(shù)室的設(shè)計(jì)直接影響手術(shù)效率、患者安全及醫(yī)護(hù)人員的工作體驗(yàn)。如何科學(xué)、合理地設(shè)計(jì)手術(shù)室，成為了一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。
本文研究旨在通過(guò)探究物理環(huán)境和手術(shù)特征如何影響外科團(tuán)隊(duì)的行為，來(lái)提高手術(shù)室提供臨床護(hù)理的安全性。同時(shí)揭示了如何通過(guò)創(chuàng)新的技術(shù)手段來(lái)優(yōu)化手術(shù)室設(shè)計(jì)，提高手術(shù)的安全性和效率，為手術(shù)室設(shè)計(jì)領(lǐng)域帶來(lái)了新的突破和啟示（Taaffe et al., 2023）。
手術(shù)室設(shè)計(jì)的重要性
手術(shù)室（OR）作為醫(yī)院外科手術(shù)的核心場(chǎng)所，其設(shè)計(jì)布局不僅要滿足手術(shù)操作的需求，更要確保患者的安全以及醫(yī)護(hù)人員能夠順暢、高效地協(xié)同工作。然而，現(xiàn)實(shí)中手術(shù)室的設(shè)計(jì)往往存在諸多不足，如人流擁堵、空間布局不合理等，這些問(wèn)題不僅影響手術(shù)效率，還可能對(duì)手術(shù)安全構(gòu)成威脅。而傳統(tǒng)手術(shù)室設(shè)計(jì)往往基于經(jīng)驗(yàn)，缺乏系統(tǒng)性的科學(xué)評(píng)估，導(dǎo)致在實(shí)際使用過(guò)程中存在諸多不便和安全隱患。
近年來(lái)，隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，研究者開(kāi)始探索利用仿真模擬技術(shù)來(lái)優(yōu)化設(shè)計(jì)手術(shù)室。仿真模擬技術(shù)作為一種先進(jìn)的計(jì)算機(jī)模擬方法，能夠模擬復(fù)雜系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)行為，為手術(shù)室設(shè)計(jì)提供了新的思路。通過(guò)評(píng)估不同手術(shù)室設(shè)計(jì)對(duì)手術(shù)流程、醫(yī)護(hù)人員行為及患者安全的影響，從而優(yōu)化手術(shù)室布局。
手術(shù)室內(nèi)的行為觀察
行為觀察記錄分析系統(tǒng) (The Observer XT)
使用預(yù)先建立的編碼（手術(shù)室的位置分類、可能的活動(dòng)列表、活動(dòng)可能修改的元素以及手術(shù)流程的中斷），對(duì)每個(gè)對(duì)象進(jìn)行逐秒編碼。此外，手術(shù)室被劃分成不同的功能區(qū)（如手術(shù)臺(tái)區(qū)、器械準(zhǔn)備區(qū)、麻醉區(qū)等），以便精確編碼和分析醫(yī)護(hù)人員的行為路徑（圖1），通過(guò)區(qū)域分析對(duì)象從原點(diǎn)到目的地的運(yùn)動(dòng)頻率和持續(xù)時(shí)間。在每個(gè)區(qū)域執(zhí)行的任務(wù)主要分為幾個(gè)類別：與患者有關(guān)，與設(shè)備有關(guān)，與材料和供應(yīng)有關(guān)以及與信息有關(guān)。
構(gòu)建仿真模擬模型
合理的大小與布局提高手術(shù)效率
繼續(xù)探索手術(shù)室設(shè)的優(yōu)解
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參考文獻(xiàn)
Taaffe, K., Ferrand, Y. B., Khoshkenar, A., Fredendall, L., San, D., Rosopa, P., & Joseph, A. (2023). Operating room design using agent-based simulation to reduce room obstructions. Health care management science, 26(2), 261-278.
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